为什么越来越多的肿瘤患者选择到一洲肿瘤医院进行质子治疗？

确诊癌症对患者个人甚至是对全家人都是一个重大的打击，我们深刻了解到患者在寻找合适的医院、合适的医生最终得到有效治疗时是多么困难。但癌症治疗必须争分夺秒耽误不得，大部分患者如果能得到及时诊断和治疗，是可以治愈的[1]！这个时候必须尽快做出决策，选择合适的医院接受有效的治疗，才能最大化保证生存期。

希望这篇文章能帮助你，在面对癌症时，可以选择合适的医生、医院、治疗方式，让患者及时得到有效的治疗。

01为什么选择质子治疗？

顶级期刊《Nature》曾这样评价质子治疗：如果成本不是问题，质子治疗将是大多数局部肿瘤患者的首选治疗方法[2]。

哈佛医学院的Thomas Bortfeld和Jay Loeffler认为，质子可以比X射线更精确地瞄准肿瘤，因而可使肿瘤周围的正常组织接受的辐射剂量减少两到三倍，从而降低引起继发性肿瘤的概率和其他并发症的风险。

尤其是在儿童肿瘤的治疗中，质子治疗的这种精准性至关重要，可减少对其生长发育的影响。

河北一洲肿瘤医院引进了比利时的IBA Proteus PLUS质子治疗系统，并于2019年成为国内首批质子治疗中心，该系统配备有先进的CBCT图像引导系统、呼吸门控技术、笔形束扫描技术及360°旋转机架。共有5个治疗室，其中4个旋转机架治疗室、一个固定束治疗室；4个笔形束扫描治疗头，一个通用治疗头（具备双散射及笔形束扫描两种功能），是目前世界上技术先进、功能完备、规模较大的质子治疗中心之一。

而IBA公司，也是质子治疗领域全球的技术领导者。据不完全统计，其在全球已治疗患者超过40万人。同时，IBA也是全球质子治疗设备最大的供应商，其在质子设备领域的市场份额占据了全球市场的一半左右。

质子治疗在儿童肿瘤中优势明显，清水翔星教授认为主要体现在四个方面：首先是光子治疗无法达到根治剂量；其次是为了降低副作用；第三是降低第二次原发癌的概率；第四就是二次放疗患者的首选。

临床数据显示，质子治疗无论是安全性还是肿瘤局部控制率都令人满意。

2023年日本学者对胶质母细胞瘤术后放射治疗分别接受光子治疗和质子治疗的结果进行了比较研究。结果显示，总生存率质子治疗28.3个月显著高于光子治疗21.2个月。

1年总生存率，质子治疗组为96.2%，光子治疗组为72%；

2年总生存率，质子治疗组65.4%，而光子治疗组仅有28.7%。

此外，对比质子治疗跟光子治疗脊索瘤的研究结果也显示，质子治疗的5年生存率显著高于光子治疗。具体来说，质子治疗的5年生存率为72.9%，而光子约为53.5%。

02质子治疗临床经验丰富接轨国际共研最佳方案

河北一洲肿瘤医院是国内最早开展质子治疗的医院之一，同时也是最早与国际知名质子中心合作的医院之一。因此积累了大量的临床病例，具有国内独有的丰富的质子治疗临床经验。

为了给患者提供最佳的治疗方案，河北一洲肿瘤医院广纳人才，由高献书、樱井英幸、清水翔星、李光、邹跃、王继英等有着丰富的临床经验的国内外肿瘤领域知名专家，组成了专家团队。

对于病情比较复杂的患者，河北一洲肿瘤医院与美国MD安德森癌症中心（MD Anderson Cancer Center），美国宾夕法尼亚大学，日本筑波大学等联合开展肿瘤多学科联合会诊（Multiple Disciplinary Team），简称MDT，可为患者制定个性化的治疗方案。

MDT是现代国际医疗领域广为推崇的领衔诊疗模式，通过多科室专家在指定的时间和地点（或远程视频平台），共同探讨特定病人，每位专家都能充分地对病人的诊断和治疗决策提出独立的意见。为患者制定个性化的最优治疗方案。

具体到放射治疗中，MDT可提高靶区勾画的准确性，从而有效避免靶区漏照跟正常组织过多照射，真正实现对患者的个体化放疗靶区的剂量雕刻。

精确的靶区勾画是行精准放疗至关重要的一环，要想勾画出最佳的靶区，除了权威专家跟MDT的共同努力外，还离不开影像学检查。

我院引进的美国GE公司的PET-CT（正电子发射断层成像）是目前世界上较先进的核医学分子影像设备之一，是结合PET和CT两者优势形成的多模式成像系统。只接受一次PET-CT扫描就能获得CT解剖图像和PET功能代谢图像的信息，有助于临床医生对疾病做出更全面、准确的判断。其在精准放疗中发挥着重要作用，包括原发肿瘤和累及区域淋巴结的精确勾画，以及对治疗反应和预后的有效评估等都离不开PET-CT。利用PET-CT技术指导生物靶区的勾画，继而通过不同的显影强度给予不同的放疗生物剂量，可以提高肿瘤的局部控制率。

03全国首家儿童质子治疗中心专业、专注儿童肿瘤患儿

我院是全国首家专为儿童肿瘤患者建立“儿童质子治疗中心”的医院。清水翔星院长携手日本筑波大学附属医院质子放疗中心主任樱井英幸教授等权威肿瘤专家，组建“清水翔星儿童肿瘤专家团队”。

我院的儿童质子治疗中心不仅具有国际知名的专家，还非常注重儿童的情感需求，专为儿童搭建了适合儿童心理的候诊区、娱乐区、成长乐园等设施。

虽然放射治疗是无痛的，但过程中有严格的要求和规范，可能导致患儿产生害怕、焦虑等不良情绪，引发各种哭闹、躁动、不配合等行为，从而影响放疗效果。

儿童候诊区针对儿童心理，专门为儿童患者准备了质子治疗手册，家长可以跟孩子一起在治疗前的准备过程中学习，提高孩子对治疗的认知、减轻对治疗的恐惧、放松心情。

还为患儿准备了其他童话书籍以及玩具，以便患儿在就诊前通过游戏放松心情，减缓等候期间的躁动情绪。

此外，儿童的心理发育尚不成熟，面对住院和治疗等，相比成人更容易出现情绪和社会适应不良等心理问题。

研究表明，恶性肿瘤患儿的心理行为问题发生率高于国内常模，特别是注意力不集中、焦虑和退缩等行为问题。长期住院和脱离原有的正常生活方式，会使患儿的负性情绪更加突出。

而游戏干预能够结合肿瘤患儿特点，发挥患儿喜欢游戏的天性，有助于缓解负面情绪，保障心理健康。

为了让孩子得到更好的治疗跟康复，我院儿童中心配置了专门的儿童乐园，供其在治疗及康复期间，跟同龄人一起游戏玩耍。

由于儿童患者年龄较小，长时间的住院治疗，离开了熟悉的玩伴和学校，限制了他们的正常社交，孤独感和愤怒感会增强，可能对治疗产生排斥。

考虑到这些因素，我院儿童放疗中心在8楼专门开设了“儿童成长乐园”，面向2-8岁的儿童患者，免费入园，义务教学。儿童成长乐园从孩子们的实际情况出发，注重孩子的情绪管理，以游戏实践为基本教学活动，培养孩子的动手、协调、自理、学习能力。孩子们可以每天在老师的带领下，跟同龄的小伙伴一起学习和游戏，共同克服治疗中的困难。

同时，为了丰富孩子们的生活，我院还开展了大量儿童文化活动。

在六一儿童节“彩虹·趣露营”的活动中，有我们专门扮演小丑的工作人员，跟孩子们互动。

此外还有捞鱼、套圈、拼板等丰富的小游戏供家长跟孩子们一起参与，这些亲子互动小游戏可提供积极健康的情绪支持。

我们还为勇敢完成治疗的小朋友们举办了结疗庆祝仪式，为坚强跟病魔斗争最终取得胜利的小勇士们加油。

结疗仪式可以帮助孩子们和家长在心理上为这段治疗之旅划上句号，鼓励他们步入新的人生征程。

我们的仪式分三个步骤，家长跟孩子均可自愿参与。

首先，我们的小勇士会摇动“胜利的铃铛”三下，代表勇敢的完成了治疗接下来将开始新的生活之旅。

然后，我们的小勇士们在签名板上签上名字，并印上手掌印，完成小勇士认证。

最后，我们的护士隆重颁发“小勇士奖状”给各位勇敢坚强的小朋友们。

小勇士们都非常喜欢我们的仪式，甚至仍在治疗的孩子还会主动向护士姐姐们要奖状，这会鼓励孩子们向成功完成治疗的孩子学习，坚强地完成治疗获得“小勇士奖状”。

04一切为了患者不断完善软硬件配套设施

我院“以患者为中心，一切为了患者”的理念体现在方方面面，力争为患者提供最大便利。

我院餐厅位于医院四楼，不仅有适合患者食用，荤素搭配、营养丰盛的套餐，还有麻辣烫、重庆小面、小炒菜等口味多样的特色食品可供选择。

为提高患者就餐的便利性，院内餐厅还可为患者提供配餐服务，将营养新鲜美味的食物送到病房内。

对于有自主做饭需求的患者，我院专门为其规划了共享厨房区域，可免费使用。

在治疗过程中患者通常会产生疼痛、疲劳、焦虑、生活自理能力下降等问题。传统认知常常认为癌症患者要多躺、少动，但过多的卧床休息反而可能不利于身体的恢复。

而据研究显示，体育锻炼对提高患者的身体机能状态、缓解癌因性疲劳、维持健康体适能、改善心理健康、提高化疗效果、降低病亡率等问题具有积极作用。

我院在进行针对性调研和反复论证后，每天下午带领患者一起做立式“八段锦”，来缓解治疗过程中出现的“腰酸、背痛、颈部不适、四肢无力、消化不畅、精神压力过大等不适”的情况。

此外，河北一洲肿瘤医院所有医护工作者们秉承“以患者为中心，一切为了患者”的理念，还为患者组织了猜灯谜、扭扭太阳花、巧编驱蚊香囊等多种活动。力求在给患者带来专业、科学治疗的同时，也为患者营造有爱、温馨的就医氛围。

05锦旗送仁医：医术精湛，除疾排忧

陈先生（化名）夫妇自从孩子生病后，一家人每天四处奔走，跑遍了北京的各大医院。两次病例活检都显示为差分化脊索瘤，该病十分罕见，治疗难度很大。尤其是孩子年龄太小，才6岁，这更是给治疗增加了难度。

经过多个渠道的了解后，他们得知质子治疗几乎不会对身体产生损伤，于是便来到了河北一洲肿瘤医院。在孩子治疗结束后，陈先生一家特地定制了一面“医者仁心，大爱情怀”的锦旗送给医院。合影中，一家人都面带微笑，眼中充满着希望。

陈先生称：“真的非常感谢一洲肿瘤医院，多亏了你们医院有这么好的专家、这么好的质子设备，才救了我们孩子，我们一定要让更多的患者知道这里，希望能帮助更多患病的孩子。”

李先生（化名）今年5月份在当地医院检查出了肺癌。

来河北一洲肿瘤医院接受了放射治疗，一个疗程的治疗结束后，李先生说：“我接受了25次治疗，昨天刚结束，很明显感觉目前我的身体状态不错。”

李先生非常高兴，为了表达感谢之情特意定制了一面锦旗，并表示：“河北一洲肿瘤医院的医疗设备很先进，医生们都很负责，反复了解我的病情，一洲医院是真的很不错，我就想怎么表示一下我这个心情呢？就定制了一面锦旗，上面写了我的感受：医术精湛除疾于患者，服务热情排忧于家人！”

确诊肿瘤对于患者本人和其家人都是一个巨大的打击，但肿瘤并不是“绝症”，希望每位患者都能以乐观的心态积极配合医生的治疗，和所有医护人员一起携手击败病魔，重返健康。

参考文献

杨伶.世卫组织：40%的癌症可防，大部分可治愈[N].新华每日电讯,2006-02-05(003).

Bortfeld T R, Loeffler J S. Three ways to make proton therapy affordable[J]. Nature, 2017, 549(7673): 451-453.

袁静娴.深圳肿瘤治疗开启质子时代[N].深圳商报,2023-02-28(A03).DOI:10.28774/n.cnki.nszsb.2023.000718

黄华.亲子互动的医疗游戏干预对血液肿瘤患儿情绪行为的影响[D].武汉轻工大学,2022.DOI:10.27776/d.cnki.gwhgy.2022.000039

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